среда, 3 июня 2020 г.

Как я сама принимаю решения при посещении врачей

 

Итак, в феврале я решила, что мне необходимо что-то делать с симптомами депрессии. По профессиональному тесту она уже была клинически проявлена, и я чувствовала потребность в помощи.

Сначала я пошла к эндокринологу.

Во-первых, симптомы депрессии могут быть показателем проблем с щитовидной железой.

Во-вторых, я долгие годы жила в эндемичном по йододефициту регионе и в юности у меня был выявлен диффузный зоб, связанный с этим.

И со времен последней беременности я не обследовалась.

УЗИ выявило множественные узлы с подозрительными включениями, эндокринолог всплеснула руками, и я поняла, что все "ниочень". Сдала кровь на гормоны щитовидной железы, антитела для выявления аутоиммунного заболевания и онкомаркер.

И - та-дам! - результаты анализов пришли без каких-либо отклонений. На всякий случай я сделала и биопсию узла щитовидной железы - метаплазии нет.

Когда эндокринолог увидела мои нормальные анализы (до бипсии), она высказалась в духе "странно, но все равно надо лечиться". Мне такая позиция однозначно не близка.

Показатели в норме? В норме. Мои симптомы вызваны не щитовидкой. Узловой процесс есть, и понятно, что раз в год надо ее все-таки мониторить. И на этом этапе я к эндокринологу больше не пошла.

У эндокринолога я попросила рекомендовать мне психиатра. Она посоветовала "самого лучшего в Батуми", очередь к ней была на месяц вперед.

Это было непростым решением. Много лет у меня склонность к депрессии, но я считала, что справлюсь сама.

Я много читала про биохимию депрессии, периодически проходила курсы психотерапии. Мне становилось лучше. Обычно, осенью-зимой меня "накрывало" сильно.

В этот раз я решила, что не хочу мучиться и выживать. Вдруг антидепрессанты совершат чудо?

Спойлер: я не смогла даже дождаться эффекта.

Психиатр оказалась умудренной опытом женщиной, и мне очень хотелось ей довериться.

После часовой беседы она назначила мне минимальную дозу антидепрессанта и нормотимик - лекарство, которое должно было выравнивать перепады настроения.

Естественно, я прочитала инструкции к препаратам перед тем, как их пить. Нормотимик оказался противосудорожным с целой кучей побочных эффектов, это меня напрягло. И после первого же приема я себя почувствовала очень плохо.

Возможно, это моя мнительность. Но, я решила, что такой ценой не готова выравнивать свое настроение, и принимать этот препарат больше не стала.

На следующем приеме я спросила врача, могу ли я параллельно с антидепрессантом принимать добавку, которая помогала мне справиться с тревогой по ночам и улучшала качество сна.

Этот препарат синергичен антидепрессанту, и я его прекратила принимать. И психиатр мне сказала - да, мол, конечно, мы же хотим большего эффекта, пейте спокойно.

Ок, я выпила антидепрессант и свою добавку. И той же ночью мне стало очень худо. Меня рвало, во рту все онемело, голова кружилась, ноги подкашивались. Следущие сутки я с трудом поднималась с кровати.

Я пыталась дозвониться в больницу. Безрезультатно. Прямой связи с врачом не было. Стала изучать информацию самостоятельно. И выяснила, что со мной приключился серотониновый синдром.

Антидепрессант блокировал обратный захват серотонина. 5-HTP повышал его уровень. Несмотря на маленькие дозы того и другого, мне хватило за глаза.

Я оказалась без поддержки с очень серьезным осложнением. Хорошо, что дозы были небольшие. Плохо, что я оказалась высоко чувствительной к серотонину. Серотониновый синдром смертельно опасен.

И я снова все взяла в свои руки. Все препараты пить прекратила. К психиатру больше не пошла. Учитывая, что антидепрессант я не пила и двух недель, эффект он не успел дать. Возможно, что депрессия у меня была не-серотониновая.

Я просто поняла, что это не мой путь. Пить таблетки, снимая симптомы и не решая основную проблему, не про меня.

В очередной раз убедилась, что я себя знаю лучше любого врача и решения должна принимать взвешенно и самостоятально, понимая свои задачи.

А с депрессией я справляюсь. Но это уже другая история...